Aneuploidia e Perda Gestacional: Compreendendo as Causas Genéticas das Interrupções da Gravidez

A perda gestacional é uma experiência dolorosa que afeta muitas mulheres e seus parceiros, sendo uma das principais causas de sofrimento emocional e desafios médicos na saúde reprodutiva. Entre as diversas causas dessa condição, a aneuploidia — uma alteração no número dos cromossomos — destaca-se como um dos fatores genéticos mais comuns relacionados ao aborto espontâneo, especialmente no primeiro trimestre da gestação.

A aneuploidia ocorre quando o embrião apresenta um número anormal de cromossomos, seja pela presença de cromossomos extras ou pela ausência de alguns deles. Essa condição pode envolver qualquer dos 23 pares de cromossomos humanos, sendo que as aneuploidias mais frequentes incluem a trissomia 21, a trissomia 18, a trissomia 13 e a monossomia do cromossomo X. Essas alterações interferem no desenvolvimento embrionário, frequentemente levando à inviabilidade do feto e, consequentemente, à perda gestacional.

Estudos indicam que aproximadamente metade dos abortos espontâneos precoces estão relacionados a aneuploidias, o que evidencia a importância da avaliação genética na investigação de perdas gestacionais recorrentes. O diagnóstico pode ser realizado por meio do cariótipo dos restos ovulares, exame que analisa o material genético do embrião perdido, ou pelo diagnóstico genético pré-implantacional em casos de reprodução assistida.

A identificação da aneuploidia como causa da perda gestacional permite um aconselhamento genético adequado, oferecendo ao casal informações sobre os riscos de recorrência e possíveis estratégias para minimizar as chances de novas perdas. Entre as alternativas terapêuticas, a fertilização in vitro combinada com o diagnóstico genético pré-implantacional tem se mostrado eficaz na seleção de embriões cromossomicamente normais, aumentando as chances de sucesso da gestação.

Além disso, o acompanhamento médico especializado é fundamental para monitorar a saúde da gestante e do feto durante a gravidez, contribuindo para a prevenção de complicações e o suporte emocional necessário.

Em síntese, a aneuploidia representa uma causa genética central para a perda gestacional, e sua detecção é crucial para um manejo clínico eficiente e humanizado. A combinação de diagnósticos precisos e avanços nas técnicas reprodutivas oferece esperança a casais que enfrentam essa dificuldade, possibilitando melhores prognósticos e a concretização do sonho da maternidade.

Caio Graco Bruzaca

Author Caio Graco Bruzaca

Médico geneticista pela Unicamp e Sociedade Brasileira de Genética Médica e Genômica (SBGM). Atuo em genética de casais (perda gestacional recorrente, infertilidade, casais de primos), medicina fetal, oncogenética e doenças raras.

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